LAS PALABRAS MARCAN LA GRAN DIFERENCIA

En el Congreso de la Federación Internacional de Diabetes realizado en Australia en 2013 y teniendo en cuenta su declaración: "el término "diabético" define  la persona como su estado de salud y se ha etiquetado a la persona que vive con diabetes como si la diabetes fuera un factor determinante en su vida", es decir, llegó la diabetes y ahora el individuo sólo vive, siente y piensa en razón a la diabetes. La persona que tiene diabetes es una "víctima".
El término "diabético" ha convertido a la persona con diabetes en un enfermo, un ser indefenso que no puede vivir una vida normal.

Pero no podemos decir que es verdad que la diabetes cause un gran sufrimiento a todas las personas que viven con ella. Muchas personas viven como personas normales porque la gran diferencia no radica en "la clase de diabetes" sino en la capacidad que tiene cada persona de conseguir afrontar el cuidado de su diabetes.

El término "diabético" enferma todo su ser e influye negativamente en su bienestar y en la forma como experimenta la diabetes. La diabetes no tiene por qué incapacitar ni obstaculizar su vida. De hecho, usted es una persona normal, es su páncreas el que se averió pero usted puede vivir muy bien si USTED lo decide. La diabetes forma parte de su vida ahora pero USTED SIGUE SIENDO USTED. 

La diabetes NO es usted, la diabetes forma parte de usted, de manera que no utilice la palabra "diabético" como un rótulo, esa etiqueta que mostrará a los demás.

Borre de su vida la frase: "SOY DIABÉTICO".
Desde este momento y para siempre USTED ES (nombre) Y TIENE DIABETES.

"Las palabras son el medicamento más potente utilizado por la humanidad" (Rudyard Kipling).

P.D. Muchas personas no piensan así y hasta se enfurecen cuando se les toca este tema. Tranquilos. Cada quien es libre de llamarse y sentirse como decida hacerlo. La terminología propuesta ha sido estudiada y diseñada para cambiar la mirada negativa que de la diabetes se tiene.

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes 



 

VIVENCIAS

A veces la vida nos impone retos casi imposibles de vencer pero la motivación personal, la fe, el deseo y el coraje convierten los obstáculos en grandes enseñanzas que permiten entender realmente la vida.

Benjamín quiere que el mundo conozca su historia. Benjamín Reyes Arteaga. Su padre y su madre tuvieron diabetes, murieron a causa de ella. 

Benjamín siempre fue un hombre sano. Casado, trabajador obsesivo. Hoy tiene 51 años. Ha tenido muchas experiencias médicas y trece procedimientos quirúrgicos.

En 2012 tuvo un mal diagnóstico y esa pérdida de tiempo empeoró su salud. Estuvo en coma más de un mes. "Entré a la Unidad de Cuidados Intensivos pesando 95 kg y salí con 47 kg. Colon irritable, diabetes, gastropatía, absceso inguinal, cirugía de abdomen".

Sin esperanzas de vida, con una desnutrición persistente, atrofia muscular. "No podía hablar ni caminar, mis manos no tenían fuerza, no podía escribir. Estuve cuadrapléjico. Fueron ocho meses asistiendo a terapias en el hospital. Ahora camino lento pero camino, a veces me caigo, puedo estar de pie con la ayuda de un bastón. Dios tuvo misericordia de mí".

"No puedo entender por qué sucedió todo esto en mi vida pero algo de negligencia médica también hace parte de todo esto. Creo que la historia de mi vida puede servir para ayudar a otros que están en situación de vulnerabilidad y decirles que no importa lo que suceda en su vida, no desfallezcan, crean y confíen en Dios". 

"Hoy sólo agradezco al Todopoderoso haber escuchado mi oración, entender que mi nena me necesitaba, darme la oportunidad de vivir y hasta de tener un pensión".

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes

 

SUCEDIÓ ASÍ

Guillermo salió temprano de su casa. Desayunó como siempre: un carbohidrato, una taza de chocolate caliente sin azúcar y un pedazo de queso. Aplicó la dosis habitual de insulina basal y ultrarápida y decidió realizar las diligencias que debía hacer antes de dirigirse a la oficina caminando.

Estuvo yendo de aquí para allá al menos durante dos horas y media, así que decidió tomar un taxi para llegar a tiempo a una reunión en la oficina. El conductor preguntó la dirección a dónde debía llevarlo pero Guillermo estaba confundido, respondía de manera extraña, le costaba trabajo expresarse y el movimiento de su lengua pesada le impedía pronunciar las palabras y, por consiguiente, hacerse entender.

El conductor pensó que Guillermo se encontraba bajo los efectos del alcohol o de alguna sustancia, así que, sin pensarlo dos veces, lo llevó a una estación de policía. 
Afortunadamente, Guillermo llevaba en su billetera su tarjeta de identificación y su carné donde decía "TENGO DIABETES, si llego a presentar los siguientes síntomas: nerviosismo, sudoración excesiva, desorientación, incapacidad para expresarme, debilidad, adormecimiento, terquedad, rabia...lléveme a un hospital rápidamente o déme de beber una bebida azucarada".

Los policías que estaban de turno buscaron sus documentos y hallaron el carné. Llamaron al teléfono indicado y allí les dijeron que debía tomar una bebida dulce o lo llevaran al hospital. Así lo hicieron y al cabo de media hora de insistir para que tomara su bebida comenzó a recuperarse.

Guillermo tuvo una hiploglucemia severa. Hubiese podido caer en la calle, permanecer inconsciente y no darse cuenta de nada más. Así que si usted tiene diabetes lleve siempre, SIEMPRE una identificación donde pueda leerse que tiene diabetes, qué hacer y los teléfonos de la familia o médico tratante.

El carné, el documento de identidad, los teléfonos de familia o amigos, monitorear su glucemia antes de salir de casa, llevar siempre su glucómetro y una bebida dulce o lo que usualmente utilice para prevenir y/o evitar una hipoglucemia le evitará pasar momentos incómodos y SALVAR SU VIDA. 

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes 

 

CÓMO MEJORAR LA EFICACIA EN LA CONSECUCIÓN DE SUS OBJETIVOS PARA UN BUEN MANEJO DE LA DIABETES

Si usted quiere aprender con mayor eficacia el buen manejo de su diabetes debe:
- Estar dispuesto y querer conocerla porque nadie puede aprender si no lo desea.
- Debe saber que necesita esforzarse mental y emocionalmente para conocer la diabetes, analizarla, sintetizarla, entenderla.
- No se apresure pero tampoco lo haga demasiado lento, aprenda según sus capacidades cognitivas, su inteligencia.
- Busque educadores o profesionales de la Salud para que le briden los conocimientos y herramientas que usted quiere y necesita para que pueda desempeñarse con autonomía, con total seguridad y autoridad.
- Trate de integrar sus nuevos conocimientos con los conocimientos previos para que lo involucre más fácilmente en sus rutinas diarias, por ejemplo: "Recuerdo que mi mamá me preparaba la carne magra, libre de grasa...voy a hacerlo de igual forma porque el profesional de nutrición me sugiere lo mismo".
- Sintetice en términos breves y precisos lo más esencial de la diabetes en sus propias palabras. Resuelva con su educador o profesional de la salud las dudas para dejar claros los aspectos que debe reforzar y repasar.
- Vaya a la acción con sus nuevos aprendizajes en su vida diaria.

SÍ, PUEDE!

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes

 

BOMBAS...TAMBIÉN PARA ADULTOS CON DT2

Leyendo la Revista "US Endocrinology" (pág. 105) encontré un artículo interesante sobre los aspectos más destacados de la endocrinología en Europa: El Estudio OPT2MISE. "A Review of the Mayor Findings and Clinical Implications" (Ives Reznik and Michael Joubert, Francia), el cuál me permitió traducir y presentar un corto resumen para que conozcan los avances respectivos en la terapia con bombas de insulina para adultos con diabetes T2:

Muchos pacientes con diabetes T2 luchan diariamente para lograr el control de glucosa adecuado a pesar del avance de las terapias, incluyendo los complejos regímenes de insulina con múltiples inyecciones diarias. En el estudio participaron 495 adultos con diabetes T2 que tenían un pobre control glucémico a pesar de estar utilizando una terapia intensiva de insulinas análogas de acción prolongada y acción rápida.

Después de seis meses los pacientes con bomba de infusión de insulina alcanzaron mejor control glucémico; se observó una moderada ganancia de peso en los dos grupos de tratamiento. No se presentaron hipoglucemias severas ni cetoacidosis en el grupo que utilizó la bomba.

La bomba de infusión se consideraba una terapia compleja, poco viable para adultos mayores, ya que es necesario contar con habilidades técnicas y cognitivas por lo que su conveniencia para ser utilizada en adultos fue cuestionada, pero el OPT2MISE incluyó personas en pleno uso de sus capacidades mentales y total autonomía en su autocuidado.

El estudio OPT2MISE claramente demuestra por primera vez que la terapia con la bomba de insulina utilizada en un grupo de personas con diabetes T2 mejoró el control glucémico disminuyendo favorablemente la Hemoglobina Glucosilada.

La bomba de infusión de insulina se consideró como una opción segura y de un fácil manejo con la educación adecuada. Las ventajas en el tratamiento incluyen una mayor comodidad en el tratamiento, la disminución de la carga cognitiva asociada al seguimiento y programación de la dosis y disminución en la omisión de las inyecciones de insulina.

La bomba de infusión de insulina puede considerarse ahora como una buena elección entre el arsenal de tratamientos intensivos para las personas con diabetes T2.

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes

  

SENTIMIENTOS Y DIABETES

Reconocer nuestros sentimientos y emociones ante cualquier suceso es un principio clave para vivir bien. Siempre, sí, siempre sabemos lo que determinada persona o situación produce en nosotros. Positiva o negativa siempre hay un impacto y hasta no sentir nada implica sentir.

¿Ha pensado usted qué sentiemiento le produce su diabetes? La forma como usted perciba o interprete su diabetes da lugar a sentimientos, pero los sentimientos son tan complejos que, aunque se tengan identificados, a menudo resulta difícil expresarlos y se transmiten de forma diferente a lo que realmente se siente, confundiéndose en la realidad.

¿Por qué es importante identificar los sentimientos hacia la diabetes?

Los sentimientos determinan la forma de reaccionar ante una situación como la diabetes, involucran mente y cuerpo y esa sensibilidad, positiva o negativa, promueve buenas o malas acciones en la aceptación y/o manejo de la diabetes.

Es necesario descifrar los sentimientos que la diabetes le produce para encontrar las razones por las que se producen y determinar si son justificables.
Reconocer los sentimientos de rabia, tristeza, desesperanza, soledad, etc. de manera consciente le brindará la claridad para buscar la forma de enfrentarlos, le quitará una fuerte carga emocional y le permitirá tener una gran sensación de libertad. 

SÍ, PUEDE!

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes

HIPOGLUCEMIANTES ORALES

Porque las personas con Diabetes Tipo 2 deben saber qué son y cómo actúan los medicamentos que suelen utilizar para el buen control.

Fuente: IDF Control Farmacológico Medicamentos Hipoglucemiantes Módulo III-2 del Currículo/Hipoglucemiantes.

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
- Reducir los síntomas de hiperglucemia.
- Limitar los efectos adversos del tratamiento.
- Mantener la calidad de vida y el bienestar psicológico.
- Prevenir o retrasar las complicaciones vasculares de la diabetes.

MECANISMOS DE ACCIÓN 
- Las Biguanidas y Tiazolidinedionas reducen la producción de glucosa.
- GLP1 (Incretinas): mejoran la respuesta ante el nivel de glucosa. 
- Los inhibidores de Alfa-Glucosidasa ralentizan la absorción de glucosa y almidón.
- Las Tiazolidinedionas y Biguanidas reducen la resistencia a la insulina.
- Las Sulfonilureas y Meglitinidas aumentan la producción de insulina.

COMPRENDER LOS NOMBRES
- El nombre químico describe la estructura química.
- El nombre genérico identifica un único compuesto con propiedades terapéuticas. 
- La marca comercial la pone el fabricante.

PRINCIPIOS DE LA TERAPIA COMBINADA
Dos (o más) medicamentos hipoglucemiantes por vía oral que tengan distintos mecanismos de acción.
- Es mejor utilizar dos medicamentos que aumentar el medicamento inicial hasta su dosis máxima.
- Tienen menos efectos secundarios que una monoterapia a dosis más altas.

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes 
 

 

VANIDAD: UNA BUENA CÓMPLICE

Desde el momento del diagnóstico usted recibe una serie de información, recomendaciones terapéuticas, instrucciones, guías y consejos necesarios para mantener bajo control la diabetes: cómo tomar o aplicar, cuántas unidades de insulina o pastillas, cuándo: antes, con o después de las comidas; un plan de alimentación y de ejercicios, todo minuciosamente preparado de acuerdo a sus necesidades. El objetivo propuesto es VIVIR MUY BIEN.

Después de algunos meses, otros después de algunos años (todo depende de la personalidad de cada quien) se cansan de tener que cumplir con tantas responsabilidades y es entendible, porque la persona que tiene diabetes siente que estas exigencias terapéuticas son, además de una PROHIBICIÓN, una OBLIGACIÓN.
"Querida Amiga Diabetes" se permite recomendar, con gran seguridad, que "LA VANIDAD" es una muy buena opción y una buena herramienta para lograr un buen control.
Y no me refiero a esa manifestación de soberbia o arrogancia o a sentirse superior a los demás, me refiero a esa coquetería que debe tener cualquier hombre y mujer para cuidarse, verse y sentirse bien.

¿CÓMO UTILIZAR LA VANIDAD A FAVOR DEL CONTROL DE LA DIABETES?
- Controle siempre sus niveles de glucemia para estar bien cuando comparte con sus amigos. Nada más desagradable que sentirse mal y, por consiguiente, aburrido. Hágalo por VANIDAD, que no se refieran a usted como una persona simple o monótona.
- Qué fastidio quejarse todo el día y a todas horas porque se siente mal y vive furioso(a) porque tiene diabetes. SEA MÁS VANIDOSO(A), que vergüenza ser él o la que se queja o llora todo el día.
- ¿No le da pena tener que ir varias veces al mes o al año a que lo atiendan por urgencias o a quedarse varios días en el hospital porque no ha aprendido cómo manejar su diabetes? HÁGALO, aunque sea sólo POR VANIDAD.
- Que todos sus amigos, familiares o compañeros de trabajo le tengan lástima porque "pobrecito o pobrecita" tiene diabetes...¡NO! Valórese, usted es una persona normal y puede hacerlo todo. Haga un esfuerzo, AUNQUE SEA POR VANIDAD, y cuide su diabetes.
- Tome la decisión de decir "SÍ PUEDO Y LO VOY A LOGRAR" sólo porque usted es una "persona vanidosa" que no puede quedarse atrás mientras los demás avanzan. 
- Existen problemas espantosos y terribles. ¿Ha pensado usted qué pasaría si en lugar de tener diabetes a usted le hubiese tocado uno de esos? Sume "un poco de vanidad" a su vida y grite orgullosamente feliz "sólo tengo que aprender a manejar bien mi diabetes".
- Es sólo su pancreas el que no funciona correctamente, todos los demás órganos están bien. Siéntase orgulloso, cuide y valore lo que tiene.
- Si de verdad quiere sentir esa SANA VANIDAD entonces decida mostrar a los demás, con la seguridad, elegancia y garbo que tiene una persona, que posee una imagen positiva de sí misma.  
ESTA ES LA CLASE DE "VANIDAD" QUE USTED DEBE UTILIZAR PARA MEJORAR O MANTENER EL CONTROL DE LA DIABETES. ¡SÍ, PUEDE!

Angela Jaramillo
Vicepresidenta
Educadora en diabetes